Artère fémorale

Principale artère du membre inférieur, l'artère fémorale est la continuation de l'artère iliaque externe au-delà (distalement) du ligament inguinal. Elle pénètre dans le triangle fémoral (triangle de Scarpa) à la face profonde du milieu du ligament inguinal (à mi-chemin entre l'EIAS et le tubercule pubien), au côté latéral de la veine fémorale. Ses pulsations sont palpables au sein du triangle fémoral car elle occupe une position relativement superficielle sous le fascia lata ; elle descend le long des bords adjacents des muscles ilio-psoas et pectine qui forment le plancher du triangle. Plusieurs artères prennent naissance sur la face antérieure de la partie proximale de l'artère fémorale : les artères épigastrique superficielle (souscutanée abdominale), circonflexe iliaque superficielle (et parfois la circonflexe iliaque profonde), honteuses externes superficielle et profonde.

L'artère profonde de la cuisse (L. arteria profunda femoris) (a. fémorale profonde) est la plus grosse branche de l'artère fémorale et la principale artère de la cuisse. Elle prend naissance dans le triangle fémoral au niveau de la face latérale ou postérieure de l'artère fémorale. Dans le tiers moyen de la cuisse, elle est séparée de l'artère et de la veine fémorales par le muscle long adducteur et abandonne des artères perforantes qui s'enroulent autour de la face postérieure du fémur ; ces artères irriguent des muscles appartenant aux trois loges de la cuisse (grand adducteur, ischio-jambiers et vaste latéral).

Les artères circonflexes fémorales encerclent la partie supérieure de la diaphyse du fémur et s'anastomosent entre elles ainsi qu'avec d'autres artères ; elles irriguent les muscles de la cuisse ainsi que l'extrémité proximale du fémur. L'artère circonflexe fémorale médiale est particulièrement importante car par l'intermédiaire des artères rétinaculaires postérieures, elle fournit l'essentiel de l'irrigation de la tête et du col du fémur. Les artères rétinaculaires sont souvent déchirées lors d'une fracture du col du fémur ou d'une luxation de la hanche. L'artère circonflexe fémorale latérale irrigue surtout les muscles de la face latérale de la cuisse ; elle se dirige latéralement et croise la partie la plus épaisse de la capsule articulaire de la hanche, mais ne contribue que dans une moindre mesure à l'irrigation de la tête et du col du fémur.

Artère obturatrice

Par l'intermédiaire de ses branches antérieure et postérieure qui s'anastomosent entre elles, l'artère obturatrice contribue avec l'artère profonde de la cuisse à l'irrigation des muscles adducteurs. La branche postérieure abandonne une branche acétabulaire qui irrigue la tête du fémur.